在雅鲁藏布江中下游,念青唐古拉山脉南侧,有一个古称雅砻的地方西藏山南。雅砻河谷是藏文化的发源地,平均海拔近4000米,拉姆曲珍在这里出生,高原的风和云陪伴她慢慢长大,雪山、森林、草原、湖泊,装点……

在雅鲁藏布江中下游,念青唐古拉山脉南侧,有一个古称“雅砻”的地方——西藏山南。雅砻河谷是藏文化的发源地,平均海拔近4000米,拉姆曲珍在这里出生,高原的风和云陪伴她慢慢长大,雪山、森林、草原、湖泊,装点着她的童年。
12岁时,她前往内地求学,见到了青藏高原以外的世界,19岁时,她考入华西口腔,是全年级唯一的藏族学生。离家求学多年,这位90后藏族姑娘打破传统轨迹,走出了不一样的人生路。

老师妈妈来启蒙
初一远赴东北求学
拉姆曲珍的家乡在西藏自治区山南市乃东区,当地没有常态化的幼儿园,学龄儿童需要先接受一年学前教育,再进入一年级。拉姆曲珍的妈妈曾在当地小学任教,是她的启蒙老师。6岁时拉姆曲珍正式入学,在学前班上了不到一个月的时间,就跳班到了一年级。四年级时,她考到了市里重点小学的实验班,开始了住校生活。
2007年,拉姆曲珍考上了辽宁的西藏初中班,这个班专为西藏地区的学生开设,第一年学习汉语和小学六年级课程,后三年学习初中课程。小小年纪就要独自面对学习和生活,第一个挑战来自语言。“我从小生活在藏语环境,小学三年级才有汉语课,全家人只有爸爸会说一些汉语,到小学毕业时能听懂汉语、能写作文,但阅读和表达水平有限。”
开学后的第一次数学考试,应用题全是汉字,她基本读不懂题,很是沮丧。经过一年的学习,拉姆曲珍克服了语言障碍,成绩依然保持前列。

想看更大的世界
选择更难走的路
由于学校实行封闭管理,拉姆曲珍初中四年一次也没回过家,晚上回宿舍用电话卡给家里打电话是每天最大的期待。转眼中考将至,西藏班的学生面临两个选择:一是高考录取率更高的西藏高中班,二是存在很大调剂概率的散插班。
“散插班是随班学习,和汉族同学一起上课,中考录取分数线比西藏班要高很多,但高考志愿的选择范围会更大一些,考上好大学的概率也要大很多。”
中考放榜,拉姆曲珍以高分被北京师范大学燕化附中录取。高一入班的时候,全班加上她只有三个藏族学生。环境的改变需要适应,学习上的挑战也随之而来,高中课程难度大,她发现自己跟不上班里的学习进度。学习压力让她顾不上思乡情切,唯有加倍努力,每天晚修之前追着老师问问题,周末也用在了学习上。
成绩提上来后,她开始思考高考志愿。家乡缺医少药,医生是受人尊敬的职业,拉姆曲珍想学医,父母也非常支持。“我的表哥是医生,我小时候病怏怏的,经常找表哥打针、输液,对医院里消毒剂的气味非常熟悉。本来也想学大临床的,担心身体承受不了夜班这样的工作强度,就打算报考口腔专业。”拉姆曲珍的同桌是成都人,建议她报考四川大学华西口腔医学院。

明远湖畔苦读
八年学成梦想成真
2014年,拉姆曲珍考入四川大学华西口腔医学院。虽然已在汉语环境里学习、生活多年,面对厚厚的医学书籍时,她理解起来依然有一些困难。口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学……每一门都是硬骨头。
“大一大二时,背书是很痛苦的事,汉族同学看一遍就能理解的内容,我看三遍才能弄明白。我从小就是急性子,做什么都要快,上大学之前,作业几乎都是在课间写完,不会拖到晚上自习课。这样晚自习时间可以复盘白天的课程,预习后面的章节。进入大学后落差太大,当时都怀疑过自己是不是选错专业了!”
在山南老家,像拉姆曲珍这样考入内地读中学的孩子是少数,大学生更是凤毛麟角,想想这些年在外求学的不易,她决定再难也要坚持下去。
为了不挂科,她只能花更多时间去学习。每天早早起床去食堂吃饭,趁着上课前的时间先背一会书。“我看书需要读出声来,会影响到别人,一般都去图书馆外的湖边找个人少的地方看,小声读出来提高背诵效率。”

大三时,开始接触到了一些需要动手操作的课程,这让拉姆曲珍发现了自己的优势,成绩也好了起来。在学习理论知识时,因为看不懂、记不住,常常心浮气躁,练习根管治疗等临床操作时,整个人会精神高度集中,这能让她沉下心来,浮躁感慢慢消散。
大五学习临床操作,拉姆曲珍上手很快,有种如鱼得水的感觉。这让她找回了自信,喜欢上了自己的专业,之前晦涩难懂的理论知识也慢慢变得具体起来。
2019年,拉姆曲珍从四川大学华西口腔医学院毕业,考上了山南市的事业单位。但她觉得自己掌握的技术太少,放弃了事业编制,回到母校接受住院医师规范化培训。经过三年的临床学习,她成为了一名真正的口腔医生。此时,距她离家求学已过去十二年。

牙椅旁的“仙女”
不仅治牙更要护牙
在成都学习、生活了八年,拉姆曲珍深深体会到西藏和内地在口腔医疗条件、口腔健康意识方面的差异。
她回想起小时候,看牙是一件几乎无法实现的事。小学一二年级时,她经常牙痛,后来发展到牙龈鼓包,老家的卫生院没有口腔医生,她只能找表哥开药缓解症状。四年级开始住校后,老师让家长准备刷牙工具,从那时起她养成了早晚刷牙的习惯,后来再没出现过龋齿。儿时的小伙伴们由于刷牙习惯没有那么好,长大后牙齿都有一些问题。
工作以后,拉姆曲珍发现藏族同胞的牙齿问题普遍很多,包括自己的家人和朋友。她认为一是饮食习惯的原因,一些传统食物如牛肉干、奶渣都很硬,对牙齿和关节磨耗大,还有甜茶这样的高糖饮料也是龋齿的高危因素;二是日常清洁做得不好,藏族的传统习惯只在早上洗漱刷牙,至于使用牙线和定期洁牙更是完全没有意识。最重要的一个原因还是看牙不方便,能忍就忍,拖到很严重了才去治疗。
“藏族人家里会准备很多招待朋友的食物,大家一边聊天一边享受美食,只要人在家,嘴基本不会闲着,杯子也不会空着。去别人家里做客,主人也会不停劝吃劝喝。在这样的习惯下,刷牙、漱口这些清洁又做得不好,洁牙意识薄弱,牙周问题就非常普遍,牙齿出现松动、脱落也比较早。”

她开始审视这些传统习惯,向家人、朋友和患者不断普及口腔医疗保健知识。她会把刷牙的教学视频发给身边的亲戚朋友,给侄女买可爱的牙刷、气味好闻的牙膏当作礼物,视频通话时也会问小朋友有没有好好刷牙。有一位朋友在经过她反复宣教后,接受了牙周治疗。牙槽骨虽然已经有一些吸收,但牙齿变得稳固了,也养成了每天早晚刷牙、饭后用牙线的习惯。
“拉姆”在藏语里是“仙女”的意思,拉姆曲珍明白医生终究不是“仙”,没有办法让牙齿起死回生,但她可以通过科普口腔健康知识,帮助同胞保护好现有的牙齿。
身兼医生和翻译
为藏族患者搭建沟通桥梁
新桥口腔成都衣冠庙院区藏族患者众多,拉姆曲珍承担起了翻译和沟通的工作。很多种牙患者在手术前需要接受补牙、根管治疗等口腔内科治疗,有些人对这些治疗方案并不能完全理解,拉姆曲珍会用他们熟悉的语言和思维习惯和他们沟通,帮助患者配合治疗。
遇到糖尿病患者来看牙,拉姆曲珍还会叮嘱他们从饮食上控糖,少喝甜茶。对于一些来自西藏的患者,也会根据他们的复诊时间调整治疗方案。她还自学拉萨地区以外的一些藏语方言,以便和康巴、安多地区的同胞更顺畅地交流。
藏族老人里能用汉语沟通的不多,给就医带来了不小的困难。拉姆曲珍和专业藏语老师共同完成了院区藏语指示牌、告示、就诊注意事项等标识和文书的翻译工作,并录入语音指引,用手机扫码就能听,大大方便了藏族老人就医。
如今,拉姆曲珍已在新桥口腔成都衣冠庙院区工作三年多,这个当初连汉语都说不好的藏族姑娘,通过自己的努力成为了受人尊敬的口腔医生。手中的书本为她打开了梦想之门,乘着知识这匹骏马,她翻越一座座山脊,一步步抵达理想之地。